На жаль, через політично-економічну нестабільність та невизначеність реформ Міністерства охорони здоров’я, на даний час відсутні власні національні дані стосовно розповсюдженості цукрового діабету в Україні. Проте за даними Міжнародної федерації діабету (IDF) 2019 року оціночна кількість дорослих хворих на цукровий діабет в нашій країні 2.5 млн. чоловік (від оптимістичної кількості в 1 млн. 800 тис. до 3.5 млн. при песимістичній оцінці). Крім того, ще більше ніж 1 млн. хворих мають невиявлений цукровий діабет. У таких хворих патологію виявляють вже при розвитку ускладнень. За оцінками вчених, в Україні на цукровий діабет страждає понад 5 млн. громадян. Це захворювання становить загрозу життю через важкі наслідки, до яких може призвести відсутність правильно підібраної терапії та профілактики ускладнень.
В чому ж небезпека цукрового діабету?
Якщо не заглиблюватись у високонаукові терміни, цукровий діабет пошкоджує:
-судини, від великого діаметру (великих артерій та вен) до найменших, які знаходяться на очному дні, в нирках, а також ті, що забезпечують кровопостачання кінцівок;
-нервову систему, як периферичну так і центральну. Це пошкодження викликає розвиток діабетичної полінейропатії, яка в свою чергу вносить хаос в роботу серцево-судинної системи та травної системи, порушує іннервацію та живлення тканин, в першу чергу нижніх кінцівок.
Через такі патологічні зміни розвиваються небезпечні ускладнення цукрового діабету, смертність від яких в світі переважає над смертністю від СНІДу, туберкульозу, малярії та раку молочної залози разом взятих.
До таких ускладнень відносять:
- синдром діабетичної стопи (патологія, яка виникає через комбінацію нейропатії та ангіопатії, спочатку з’являються непомітні, а згодом важкі, гнійно-некротичні ускладнення, що призводять до хронічних виразок, гнійних процесів, а у 25-30% хворих до ампутацій кінцівок);
- діабетична нефропатія (коли через складні метаболічні порушення та патологію судин страждає видільна функція нирок. Цей стан значно погіршує важкість цукрового діабету та супутньої серцево-судинної патології, безпосередньо спричиняє хронічну ниркову недостатність;
- діабетична офтальмопатія виникає через мікроангіопатію (враження дрібних судин ока) та призводить до можливої втрати зору. Також до цього стану відносяться зміни прозорості кришталика, які особливо помітні при оптимізації схеми лікування;
- цукровий діабет, крім того, небезпечний важким перебігом серцево-судинних захворювань, частота інфарктів та інсультів в таких хворих значно вища, ніж в загальній популяції;
Єдиним ефективним методом профілактики ускладнень є регулярні обстеження у профільних фахівців та індивідуальний підхід до корекції обміну речовин. Вчасне виявлення цукрового діабету, діагностика ускладнень на ранніх етапах, значно покращує прогноз для пацієнтів, дозволяє уникнути інвалідизації.
Для пацієнтів, які страждають на цукровий діабет фахівці Endocrinology center Verum Expert Clinic розробили спеціальний пакет послуг «Діагностика та раннє виявлення ускладнень цукрового діабету».
До складу пакету входить:
✅ комплекс клінічних аналізів, які визначать ступінь компенсації цукрового діабету, загальні порушення обміну речовин, слугують орієнтиром для оцінки ефективності лікувальних заходів;
✅ консультація лікаря-офтальмолога Юрченко Марини Олександрівни, яка дозволяє виявити патології з боку очного дна та кришталика, вчасне лікування такої патології значно зменшить ризик втрати зору;
✅ консультація хірурга Заболотнього Максима Олександровича дозволить дати оцінку стану нижніх кінцівок (зі складанням «паспорту» стопи за стандартами Armstrong), та запобігти важким хронічним гнійно-некротичним процесам та подальшої ампутації;
✅ підсумкова консультація лікаря-ендокринолога Савлук Олени Миколаївни, в рамках якої за результатами всіх аналізів та обстежень, пацієнту призначається індивідуально підібрана комплексна терапія для нормалізації обмінних процесів та, у разі виявлення ускладнень цукрового діабету, програма щодо їх корекції та лікування.
За необхідності пацієнти мають можливість отримати додаткові обстеження та консультації, серед яких: консультація судинного хірурга, невропатолога, кардіолога, гастроентеролога, а також фахівців рентгеноендоваскулярної хірургії клініки.
Програма розроблена за світовими стандартами Міжнародної діабетичної асоціації, Міжнародної робочої групи з питань діабетичної стопи (IWGDF), Американської діабетичної асоціації (ADA), Європейської асоціації з питань вивчення цукрового діабету (EASD).
Очолює Еndocrinology center Verum Expert лікар хірург ендокринолог, завідувач кафедрою хірургії “Інституту біології та медицини” КНУ ім. Т. Г. Шевченка, доктор медичних наук Горобейко Максим Борисович, який з 2013 року працює як представник України в Міжнародної робочої групи з питань діабетичної стопи (IWGDF) та має успішний досвід створення комплексного підходу в лікуванні ендокринної патології та її ускладнень в рамках одного лікувального закладу.