Збудник – РНК-вмісний параміксовірус.

Інкубаційний період – 7-17 днів; 21 день у тих, хто отримав гамаглобулін, препарати крові, імунодепресанти у період після контакту.

Характерні ознаки – кон’юнктивіт, фотофобія на 2-3 добу, енантема, плями Філатова-Копліка за 1-2 дня до висипу.
Висип – з’являється на 4-5 день хвороби, частіше на шкірі голови, за вухами, на обличчі – числені дрібні червонуваті цятки і пухирці. Має тенденцію до злиття й утворення більших плям. Поширюється на тулуб, потім – на руки й ноги.
У період появи висипу стан зазвичай погіршується – підвищується температура, підсилюються катаральні явища (нежить, кашель), загострюється конюнктивіт.

Поліпшення стану – на 4-5 день від початку висипу (якщо немає ускладнень). Висип або зникає зовсім (в порядку, зворотному його появі), або залишає нестійку пігментацією з ділянками лущення шкіри.

Період заразності – до 5 днів від появи висипу ( при ускладненнях – до 10 діб).

Небезпека для вагітних – при зараженні у ранній термін (1 триместр) можливий викидень або передчасні пологи. Дитина може народитися з дефіцитом маси тіла, в поодиноких випадках – з вадами розвитку. Вагітним обов’язково ї проходити пренатальний скринінг (подвійний і потрійний тести), УЗД (особливо на терміні 20-22 тиж.) В окремих випадках – дослідження навколоплідних вод методом ПЛР на наявність в них РНК вірусу. Жінкам, що не мають протикорових антитіл, вакцинацію або ревакцинацію від кору потрібно проводити мінімум за 1 місяць до планування вагітності. Під час вагітності вакцинацію проводити НЕ МОЖНА!!!

Профілактика – планова вакцінація. У людини, що перехворіла на кір, на все життя зберігається імунітет – випадки повторних захворювань поодинокі. Діти до 6 місяців (особливо якщо перебувають на грудному вигодовуванні), хворіють на кір дуже рідко – материнські антитіла.
Ізоляція хворого вдома (госпіталізують ускладнені, тяжкі форми, дітей до 2 років, за епідеміологічними показами).
Екстрена профілактика при контакті (якщо раніше пацієт не хворів і не має даних про щеплення) – проведення пасивної імунізації.

Якщо вагітна, що не має імунітету проти кору, контактувала із хворим – в перші дні після контакту можливе проведення пасивної імунізації специфічним імуноглобуліном. Дані щодо ефективності та доцільності цієї процедури – суперечливі.

Висновок: Якщо у вас захворів хтось із членів сім’ї на кір, то він потребує ізоляції протягом 5 днів від появи всипу (при появі ускладнень – 10 днів). Тому особливо вагітні, які знаходяться в даній сім’ї потребують ізоляції від хворого.

Памятка для пацієнтів