Періостит: особливості захворювання, симптоматика
Періостит - це гостре/хронічне запалення окістя, яке виникає спочатку на її поверхні, пізніше проникає в інші шари, руйнуючи і запалюючи їх (періост - навколо, біля кістки). Захворювання супроводжується гострими болями, набряклістю м'яких тканин, набряканням, в результаті ураження окістя і не надання потрібної медичної допомоги, уражається і сама кістка.
Періостити у людей та дітей різного віку можуть бути різними від місця локалізації, причини запалення, перебігу хвороби, від чого і симптоматика буває різною. Основними симптомами є біль у місці ураження, відсутні зовнішні ознаки прояву, біль при обмацуванні, припухлість, утворення гною у місці ураження, підвищення температури тіла тощо.
Причини захворювання
Причинами хвороби часто бувають забиті місця, глибокі порізи, запальний процес біля тканин, переломи, травми різних ступенів тяжкості, патології, а також несвоєчасне звернення до лікаря при супутніх захворюваннях (наприклад, після неправильного видалення зуба, відсутності лікування виникає періостит).
Гострий одонтогенний гнійний періостит нижньої та верхньої щелепи, симптомом якого є біль у ділянці конкретного зуба, ясна, абсцес, набряк, може виникнути при карієсі, пульпіті, періодонтиті, гострому гінгівіті, специфічних інфекціях ротової порожнини, при алергічних реакціях.
У молодих людей працездатного віку дуже часто зустрічаються запалення окістя гомілки, стопи (навантажувальний періостит) та кортикаліт. Передня частина гомілки в умовах поздовжньо-поперечної плоскостопості формує навантаження на передній край стопи, у відповідь якої окістя реагує запаленням. Відсутність будь-яких дій, регулярні навантаження на стопу можуть спричинити відшарування надкісткової тканини, гематоми.
Класифікація періоститу
Захворювання періостит класифікують на такі види за певними критеріями:
- за перебігом хвороби - гострий, хронічний (рафефецірующій);
- за місцем локалізації – ноги, руки, щелепа, ніс, ребра;
- за місцем поширень – осередковий (рарефікуючий), дифузний;
- по захоплюючій області - лінійний, шаруватий (ще називають цибулинний, спочатку запалюється один шар, після решти, захоплюючи всю окістяну тканину);
- через виникнення – одонтогенний (запальний), гематогенний, травматичний, лімфогенний;
- простий, фіброзний, гнійний, серозний, альбумінозний, осифікуючий.
Враховуючи форму захворювання, підбирається відповідне лікування. Простий періостит з'являється після травм, частіше вражає велику ліктьову кістку, фіброзний – з'являється при запальному процесі тривалий час та подразненні окістя, гнійний (посттравматичний) – вражає стегна, великогомілкову, трубні кістки при попаданні інфекції. Осифікуючий періостит формується у місцях кисті, хребта після тривалого подразнення тканин, гострий серозний – формується на довгих трубчастих кістках після травм. Також є туберкульозний та сифілітичний.
Одонтогенний періостит діагностується при прогресуючому запальному процесі, гематогенний виникає при попаданні інфекції через кров, травматичний – після травм та інших ушкоджень, які торкнулися надкісткової тканини, лімфогенний – розвивається при попаданні інфекції, що розвивається у лімфатичних шляхах. Фахівці ще виділяють алергічну форму, але вона трапляється вкрай рідко.
Гостра форма хвороби може бути двох форм – серозна (прозора рідина збирається в тканинах окістя, пацієнт почувається добре) та гнійна (має гнійні осередки), лікується швидко (5-10 днів). Хронічний періостит найчастіше є не до кінця вилікуваною гострою формою, також має дві форми – проста та осифікуюча (швидко розвивається, може спостерігатися деформація).
Таке захворювання – не жарт, і потребує негайної медичної допомоги, правильного ефективного лікування.
Діагностика періоститу
Захворювання окістя у різних формах та місцях локалізації дозволяє за допомогою візуального огляду, бесіди з пацієнтом та поточної симптоматики з точністю виявити її лікарю. Для уточнення діагнозу, стадії перебігу хвороби лікар може призначити низку лабораторних досліджень – загальний аналіз крові, ренгенографія, комп'ютерна томографія та/або МРТ.
Точні результати допомагають не сплутати хронічний або гострий періостит абсцесами, патологіями кісток, щелепи, призначити точне та ефективне лікування.
Лікування
Періостит, залежно від місця хвороби, може бути на гомілковій, малогомілкової, великогомілкової, кістці п'яти, нозі, стопі, верхній, нижній щелепі, носі, і т.д., тому лікування трохи відрізняється. В основному для лікування хвороби медикам представлено два способи – консервативний, який має на увазі використання медикаментів різних груп, та оперативний, лікарські препарати поєднуються з хірургічним втручанням (робиться розріз, встановлюється дренаж для виходу гною).
Періостит плечової, стегнової кістки часто формується в місці, де м'яких тканин мало, а сама ділянка схильна до ран, садна, переломів. Часто захворювання проходить саме протягом 2-3 тижнів, не спричиняючи ускладнення. У разі погіршення значного запалення знадобиться хірургічне втручання.
Періостит кісток носа супроводжується незначною деформацією, набряком, запальним процесом, залежно від типу – гострим болем чи загальним дискомфортом.
Стоматологія - один із напрямків, де утворюються найчастіші зони запалення окістя. Для лікування стоматології гострого, рарефікуючого, гнійного, одонтогенного, шаруватого, лінійного/цибулинного періоститу у дорослої та дитини, яка зустрічається досить часто, викликаючи запалення зубів, ясен верхніх і нижніх щелеп, зі схожими симптомами, потрібне медикаментозне або хірург. Симптоми запалення аналогічні - припухлість щік, ясна, больові відчуття, збільшення лімфатичних вузлів, набряк на губі, в області навколо очей, гострий біль може сягати вушної раковини, підборіддя.
За відсутності лікування періостит може спричинити ускладнення – сепсис, флегмон, медіастеніт, остеомієліт щелепи, інтоксикація організму, гнійники тощо. У такому разі періостит лікується з хірургічним втручанням – лікар робить позадимолярний надріз, очищає ранку від гнійного ексудату, промиває антисентиком та встановлює дренаж.
Запалення окістя легкого ступеня лікує лікар-стоматолог, найважчі - стоматолог-хірург, хірург, травматолог-хірург.
Профілактика
Для профілактики захворювання рекомендується своєчасно лікувати інфекційні запальні процеси, зміцнювати імунітет, рівномірно розподіляти навантаження, застерігатися від травм, забитих місць. За відсутності правильного лікування хвороба може переходити у форму хронічної, вражаючи більшу частину тканин, не даючи повного одужання.
Verum Expert Clinic – найкращий центр з надання медичних послуг у Києві, Україні
Лікування гострого, хронічного періоститу в стоматології, черепно-лицьовій зоні, ногах, ребрах у дорослих, дітей доступне у клініці Verum Expert (Київ, Україна), ціна діагностики та лікування залежить від складності захворювання. Ми представляємо високоякісні медичні послуги різних напрямків, гарантуємо точну діагностику на новітньому обладнанні, один з яких один в Україні. Для постановки діагнозу, призначення курсу лікування, спільно та консиліумно приймається рішення, враховуються побажання пацієнтів, особливості та складність захворювання, лабораторні дослідження. До кожного пацієнта ми підходимо індивідуально, розробляється оптимальне та ефективне лікування, гарантуємо повне одужання та усунення причин виникнення.
Вартість наших послуг конкурентоспроможна на ринку, все залежить від різних супутніх факторів та самого захворювання. Точну ціну діагностики, курсу лікування, консультації досвідченого лікаря, лабораторних досліджень, можна уточнити у наших менеджерів або попросити прайс. Регулярно проходять акції та знижки на певні послуги, знижки на пакети медпослуг, детальніше про які можна дізнатися, ставши нашим постійним користувачем.
Для зв'язку з нашою можна використовувати сайт (онлайн зв'язок через форму зворотного зв'язку), соціальні мережі, месенджери, телефон. Наша клініка приймає як мешканців Києва, так і пацієнтів із інших регіонів країни. Записатися на прийом можна у будь-який зручний час.
Якщо виникли питання, зв'яжіться з нашими консультантами, які люб'язно нададуть потрібну інформацію, допоможуть із записом на прийом, проконсультують.