Баріатрична хірургія

Баріатрична хірургія — напрям хірургічного лікування ожиріння, який застосовується у пацієнтів, для яких зміна харчування, фізична активність та консервативне лікування не дозволили досягти достатнього та стійкого зниження ваги.

Мета баріатричної операції — не лише зменшення маси тіла. У пацієнтів з ожирінням зниження ваги також може впливати на перебіг пов'язаних із ним захворювань та загальний стан здоров'я.

Показання до операції визначаються індивідуально після консультації та обстеження.

Під час консультації лікар оцінює:

• індекс маси тіла;
• тривалість ожиріння;
• попередні спроби зниження ваги;
• наявність цукрового діабету 2 типу;
• артеріальну гіпертензію;
• порушення обміну речовин;
• синдром обструктивного апное сну;
• інші захворювання, пов'язані з ожирінням.

Остаточне рішення щодо операції приймається після комплексної оцінки стану пацієнта.

У VERUM Expert Clinic проводяться декілька видів лапароскопічних баріатричних втручань.

Лапароскопічна поздовжня резекція шлунка

• Під час операції видаляється значна частина шлунка та формується вузький шлунок у вигляді трубки.
• Зменшення об'єму шлунка сприяє більш ранньому відчуттю насичення та зменшенню кількості їжі.
• Поздовжня резекція шлунка також відома як Sleeve gastrectomy або рукавна резекція.

Лапароскопічне шунтування шлунка

• Під час операції створюється невеликий шлунковий резервуар та змінюється шлях проходження їжі через травний тракт.
• Метод поєднує зменшення кількості їжі, яку пацієнт може спожити, зі змінами процесів її засвоєння.

Лапароскопічне мінішунтування шлунка

• Мінішунтування є одним із варіантів баріатричної операції, при якій формується невеликий шлунковий резервуар та створюється нове з'єднання з тонкою кишкою.
• Методика має свої показання та особливості, які лікар обговорює з пацієнтом під час підготовки до операції.

Універсального методу, який однаково підходить усім пацієнтам, немає.

Під час вибору операції враховуються:

• вихідна маса тіла;
• індекс маси тіла;
• харчова поведінка;
• наявність гастроезофагеальної рефлюксної хвороби;
• цукровий діабет;
• супутні захворювання;
• попередні операції;
• результати гастроскопії та інших обстежень.

Тому метод операції визначається разом із баріатричним хірургом.

Перед операцією необхідно оцінити загальний стан організму та ризики анестезії.

Обстеження може включати:

• лабораторні аналізи;
• ЕКГ;
• гастроскопію;
• УЗД органів черевної порожнини;
• консультацію анестезіолога;
• консультації суміжних спеціалістів за показаннями.

Лікар також надає рекомендації щодо харчування до та після операції.

Баріатрична операція є частиною комплексного лікування ожиріння. Для довгострокового результату важливо змінити харчові звички та виконувати рекомендації лікаря.

Після втручання пацієнт поступово переходить від рідкої їжі до звичайного раціону відповідно до післяопераційного плану.

Після деяких видів баріатричних операцій може бути необхідний регулярний контроль лабораторних показників та прийом вітамінів і мікроелементів.

У VERUM Expert Clinic проводяться консультації з питань хірургічного лікування ожиріння та лапароскопічні баріатричні операції.

На консультації лікар оцінює показання, пояснює відмінності між методами та формує індивідуальний план лікування.

Що таке баріатрична операція?
Це хірургічне втручання, яке застосовують для лікування ожиріння у пацієнтів із відповідними медичними показаннями. Операції змінюють об’єм шлунка та/або шлях проходження їжі через травну систему.

Кому може підійти баріатрична операція?
Показання залежать від індексу маси тіла, супутніх захворювань, попередніх спроб зниження ваги та загального стану здоров’я. Рішення приймається після консультації та обстеження.

Чим Sleeve-резекція відрізняється від шунтування шлунка?
При поздовжній резекції зменшується об’єм шлунка. При шунтуванні додатково змінюється шлях проходження їжі через травний тракт. Кожен метод має свої показання.

Що краще — резекція чи шунтування шлунка?
Універсально кращого методу немає. Вибір залежить від індексу маси тіла, харчової поведінки, наявності рефлюксу, цукрового діабету та інших факторів.

Чи можна знову набрати вагу після баріатричної операції?
Так, часткове повернення ваги можливе. Довгостроковий результат залежить не лише від операції, а й від харчування, фізичної активності та дотримання рекомендацій спеціалістів.

Чи потрібно приймати вітаміни після баріатричної операції?
Після деяких видів операцій необхідні регулярний лабораторний контроль та прийом вітамінів і мікроелементів. Схему визначає лікар індивідуально.

Як підготуватися до баріатричної операції?
Перед втручанням проводиться комплексне обстеження, яке може включати лабораторні аналізи, гастроскопію, УЗД, ЕКГ та консультації спеціалістів.