Затримка сечовипускання – це складний рефлекторний процес, який характеризується неможливістю самостійно спорожнити сечовий міхур. Він вимагає термінової медичної допомоги, оскільки може призвести до розвитку серйозних ускладнень. Зустрічається переважно у чоловіків, у жінок і дітей діагностується рідко.

Мед центр Verum надає екстрену допомогу в таких випадках, а також займається лікуванням патологій, які викликали затримку сечі. Наші лікарі проведуть діагностику і складуть індивідуальну програму лікування.

Залежно від особливостей протікання патологічного процесу, пов’язаного з порушенням відтоку сечі, виділяють два основних види:

1. Гостра затримка сечовипускання характеризується раптовим початком. У більшості випадків викликана механічною блокадою сечівника.
2. Хронічна затримка сечовипускання відрізняється тим, що розвивається поступово. Патологічний стан часто не має вираженої симптоматики. В результаті пацієнт не поспішає до лікаря, що збільшує ризик розвитку ускладнень.

Якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою при хронічній формі, затримка сечі в сечовому міхурі і верхніх сечових шляхах може привести до розвитку пієлонефриту, гідронефрозу або ниркової недостатності.

Симптоми безпосередньо залежать від форми патологічного процесу, проте в обох випадках головною ознакою затримки сечі є те, що людина не може випорожнитися. Гостра затримка сечі супроводжується сильними позивами в туалет, дискомфортом внизу живота і хворобливими відчуттями над лобком. Іноді буває так, що при сечовипусканні струмінь різко переривається.

При хронічній формі біль зазвичай відсутній. На проблему можуть вказувати часті позиви в туалет, в тому числі і в нічний час, а також зменшення кількості сечі. Іноді спостерігається парадоксальна ішурія, коли людина не може спорожнити сечовий міхур, але при цьому відбувається постійне і мимовільне підтікання сечі. Зазвичай пацієнти при хронічній формі звертаються до лікаря при розвитку ускладнень, коли симптоматика набуває виражений характер.

Крім ознак затримки сечі, можуть турбувати симптоми основного захворювання, яке стало причиною патологічного стану.

Нормальному відходженню сечі найчастіше перешкоджає механічна блокада уретри, яка може виникнути з різних причин. Затримка сечовипускання у чоловіків найчастіше виникає через аденому передміхурової залози, рак простати, гострий простатит або важкий фімоз. Затримка сечовипускання у жінок зазвичай викликана доброякісними або злоякісними новоутвореннями на матці або пролапсом органів малого таза.

До причин, які зустрічаються і у чоловіків, і у жінок, відносяться:

• вихід конкременту при сечокам’яній хворобі;
• цистит або уретрит;
• дисфункціональні розлади (порушення скорочення м’язів сечового міхура);
• сильний емоційний стрес;
• дія деяких медикаментів;
• неврологічні порушення.

При затримці сечовипускання діагностика починається зі збору анамнезу та огляду пацієнта. Щоб переконатися в наявності порушення відведення сечі, лікар проводить пальпацію та ультразвукове дослідження органів малого таза. При підтвердженні проблеми проводиться спорожнення сечового міхура.

Подальша діагностика спрямована на встановлення причини. Комплекс досліджень підбирається індивідуально. Найчастіше комплексне обстеження включає наступні лабораторні та інструментальні процедури:

• загальний аналіз крові та сечі;
• уродинамічне дослідження;
• УЗД передміхурової залози у чоловіків;
• УЗД матки і яєчників у жінок;
• УЗД уретри;
• цистоскопія;
• рентген з контрастом.

Якщо є підозри, що ішурія носить неврологічний характер, необхідна консультація невролога та проведення електроміографії. Всі необхідні дослідження можна пройти в нашому медичному центрі.

Первісне лікування затримки сечі направлене на спорожнення сечового міхура. Для цієї мети проводять катетеризацію сечового міхура. Якщо з якихось причин, наприклад, присутній важкий фімоз, введення урологічного катетера неможливо, проводиться цистостомія. Суть процедури полягає в тому, що в сечовому міхурі робиться отвір, через який вставляється дренажна трубка для відводу сечі назовні.

Подальше лікування спрямоване на усунення причини затримки сечовипускання і попередження рецидивів, може бути консервативним і хірургічним залежно від причини:

При аденомі простати, міомі матки та інших новоутворення необхідне оперативне втручання.

При сечокам’яній хворобі медикаментозну терапію поєднують з дробленням каменів.

При інфекційних і запальних процесах потрібне застосування антибіотиків, протизапальних та інших препаратів.

При побічній дії ліків проводиться корекція медикаментозної терапії.

При неврологічних розладах використовується комплексна терапія, підібрана спільно урологом і неврологом.

Оскільки затримка сечі при сечовипусканні зазвичай є симптомом іншого захворювання, профілактика повинна бути спрямована на попередження їх розвитку. Фахівці нашої клініки рекомендують дотримуватися простих правил:

1. Вчасно лікуйте патології сечостатевої системи. При появі перших симптомів не займайтеся самолікуванням.
2. Жінкам необхідно кожні 6-12 місяців відвідувати гінеколога для профілактичних оглядів, вчасно ставати на облік у зв’язку з вагітністю.
3. Уникайте переохолодження. Одягайтеся по погоді.
4. Хоча б раз на рік проходьте профілактичні огляди в уролога.
5. Жінкам слід тренувати м’язи тазового дна.

При наявності хронічних захворювань і новоутворень, особливо при гіперплазії передміхурової залози, важливо спостерігатися у лікаря. Регулярні обстеження дозволяють своєчасно помітити можливі відхилення.

Затримка сечовипускання у літніх людей може виникати на тлі розсіяного склерозу або інших неврологічних захворювань, тому важливо вчасно лікувати наявні патології та дотримуватися рекомендацій лікаря. Також варто зміцнювати імунітет для попередження інфекційних захворювань.

Після відведення сечі за допомогою катетера не потрібна реабілітація. Залежно від симптомів і причини патологічного процесу спорожнення сечового міхура проводиться разово або катетер залишають ще на кілька діб.

Якщо виконувалася цистостомія, тоді фахівці нашої клініки допомагають проводити тренування сечового міхура. Його суть полягає в тому, що періодично необхідно передавлювати дренажну трубку до появи позивів в туалет. В іншому випадку обсяг сечового міхура може значно скоротитися.

У медичному центрі «Верум» ви можете розраховувати на швидку і кваліфіковану допомогу в разі виникнення затримки сечі. Сучасне обладнання дозволяє проводити комплексну і високоточну діагностику.

Досвідчені лікарі дотримуються індивідуального підходу до пацієнтів і слідують міжнародним стандартам лікування. У стаціонарі передбачені комфортні умови. Приймаємо пацієнтів з Києва та інших міст України. Залишайте заявку на сайті або по телефону, щоб записатися на прийом до уролога.

Зверніть увагу! Вартість консультації уролога може відрізнятися від зазначеної і включати додаткові процедури, необхідні для діагностики або надання пацієнту першої допомоги.