Непроходимость маточных труб возможна в результате функциональных и/или органических изменений. К функциональным расстройствам относят нарушение сократительной активности (гипертонус, гипотонус, дискоординацию) маточных труб без очевидных анатомо-морфологических изменений.
К нарушению функции маточных труб приводят:
- гормональный дисбаланс, в том числе провоцированный продолжительным стрессом;
- хронические воспалительные процессы на фоне инфекций, эндометриоза и других патологий;
- наличие спаек, перевязки труб, извращенцев и других органических патологий.
Заподозрить непроходимость труб можно на основании перенесенных ИППП и хронических воспалительных заболеваний половых органов, оперативных вмешательств на органах малого таза, а также у пациенток с бесплодием, если фертильность у них не восстанавливается в течение 1 года после начала адекватного лечения.
При диагностике следует учитывать особенности течения послеабортных, послеродовых, послеоперационных периодов, хроническую тазовую боль, воспалительные урогенитальные заболевания у партнера.
Для лечения применяют лапароскопические реконструктивно-пластические операции с восстановительным лечением и применением овуляционных стимуляторов в послеоперационном периоде.