Внимание, ветряная оспа! Как уберечь беременную от инфицирования если в семье кто-то заболел |
| Если у Вас заболел кто-то из членов семьи ветряной оспой, он требует изоляции в течение 10-12 дней (весь период высыпания, и 5 дней после появления последнего сыпи) .Если кто-то из членов Вашей семьи имел контакт с больным и потенциально мог быть инфицированным. В него могут проявиться первые проявления болезни в период от 7 до 21 дня с момента контакта с больным. Согласно такому человеку в этот период тоже не желательно общаться с беременной, потому что в случае заболевания опасность инфицирования. |
Ветряная оспа (ветрянка)
Возбудитель — ДНК-содержащий вирус герпеса 3 типа Varicella-Zoster
Инкубационный период — от 7 до 17 дней
Сыпь — появляется одновременно с повышением температуры или на несколько часов позже. Сначала образуются небольшие пятна, которые быстро превращаются в папулы и везикулы. Везикулы обычно однокамерные. Высыпания расположены на коже туловища, лица, конечностей, волосистой части головы, реже на слизистых оболочках рта, дыхательных путей, глаз, наружных половых органов.
Сыпь может сопровождаться зудом. На слизистых оболочках элементы сыпи быстро мацеруються с образованием поверхностных эрозий, которые заживают в течение 1-2 дней. На коже пузырьки постепенно подсыхают и покрываются корочками. После отшелушивания корочек на их месте длительное время сохраняется легкая пигментация, в редких случаях — рубчики. Процесс высыпания происходит толчками, с интервалом в 1-2 дня в течение 2-4 дней, в редких случаях до 7 дня и более.
Наблюдается ложный полиморфизм сыпи.
Период заразности — 10-12 дней 1-2 дня до появления сыпи, весь период высыпания, до 5 суток после
появления последнего сыпи (пузырька — везикулы).
Опасность для беременных — наиболее неблагоприятные первый триместр и последнюю неделю перед родами. Наименьший риск для плода отмечается между 20 и 35 неделями. Инфицирования беременной в 1 триместр может закончиться гибелью эмбриона. При инфицировании до 20 недели беременности возникает опасность формирования врожденного витряночного синдрома. Для этой патологии характерно: нарушение нормального развития конечностей, головного мозга, органов зрения, образование рубцов на коже, а также общая задержка внутриутробного развития. У беременной женщины, заболела накануне родов, может родиться ребенок с ветряной оспой новорожденного.
В общем, патология беременности встречается не часто, поэтому заболевание не является прямым показанием к прерыванию беременности. Беременным обязательно проходить пренатальный скрининг (двойной и тройной тесты), УЗИ (особенно на сроке 20-22 нед.) В отдельных случая — исследование околоплодных вод методом ПЦР на наличие в них ДНК вируса.
Профилактика — изоляция больного до 5 дней с момента последних высыпаний. Контактных до 3 лет, не болевшие, изолируют с 11 по 21 день с момента контакта. Изоляция больных на 4 дня от начала заболевания, новорожденных с врожденной краснухой ─ до 1 года. Контактных не допускают в детские коллективы в течение 21 дня (с момента изоляции больного), наблюдение за контактными.
Возможна профилактическая вакцинация. Вирус сохраняется в организме пожизненно, но повторные заболевания после перенесенной болезни встречаются очень редко. При актвивации вируса развивается другая форма инфекции — опоясывающий герпес (зостер).
Экстренная профилактика при контакте (если ранее пациет не болел и не имеет данных о прививках) — пассивная иммунизация: донорский иммуноглобулин 0,2-0,5 мл / кг в первые 2 суток.
Вывод: Если у вас заболел кто-то из членов семьи ветряной оспой, то он нуждается в изоляции в течение 10 — 12 дней: 12 дня до появления сыпи и до 5 дней после его появления. Чтобы не заразить других, особенно беременных, нужно оставаться дома и стараться не контактировать ни с кем в течение шести дней после того, как начинает появляться сыпь.
Памятка пациента
| инфекционное заболевания, возбудитель | Ветряная оспа ДНК-содержащий вирус герпеса 3 типа |
| инкубацийний период | 7-21 дней |
| Характерные проявления болезни | 1.Висип появляется одновременно с повышением температуры и сопровождается зудом. 2.Спочатку появляются пятна которые затем превращаются в пузырьки. Постепенно пузырьки подсыхают и покрываются корочками. 3.Висипання расположены на туловище, лице, конечностях, реже на слизистых рта, глаз, дыхательных путей. |
| Опасность заболевания для беременных! | Наиболее неблагоприятные 1 триместр, который может закончится гибелью эмбриона и последнюю неделю перед родами (возможно рождение ребенка с ветряной оспой новорожденного). Беременным обязательно проходить пренатальный скрининг (двойные и тройные тесты) и УЗИ (особенно на сроке 20-22 недели). |
| Профилактика | 1.Можлива профилактическая вакцинация. 2.Екстрена профилактика при контакте (если раньше пациент не болел и не имеет данных о прививках) — пассивная иммунизация: донорский иммуноглобулин в первые 2 суток. |
| Внимание! Как уберечь беременную от инфицирования, если в семье кто-то заболел | Если у Вас заболел кто-то из членов семьи ветряной оспой, он нуждается в изоляции в течение 10-12 дней (весь период высыпания, и 5 дней после появления последнего сыпи). Если кто-то из членов Вашей семьи имел контакт с больным и потенциально мог быть инфицированным. |