Те или иные циклические проявления предменструального синдрома (ПМС) во вторую фазу цикла отмечают до 95% менструирующих женщин, более 35% из них прибегают к приему медикаментов для облегчения своего состояния или обращаются за помощью к врачам, 4-5% женщин страдают от острых проявлений ПМС, приводящего к потере трудоспособности.
ПМС имеет сложный не до конца понятный механизм.
Проявления предменструального синдрома характеризуются разнообразием симптоматики: эмоциональная лабильность, раздражительность или депрессия, головная боль, мигрень, головокружение, нарушения координации движений, отеки, увеличение массы тела, нагрубание и болезненность молочных желез (мастодиния/масталгия), изменения аппетита вплоть до анорексии или булимии, изменение вкусовых пристрастий, тошнота, рвота, метеоризм, угревая сыпь, изменения жирности кожи, повышенная потливость, крапивница, зуд, гиперпигментация, боль в костях, суставах, мышцах. Вот, далеко не полный перечень жалоб, который предъявляют пациентки. В любом случае, это состояние создает трудности в общении с друзьями, на работе, мешает быть хорошей женой и матерью, ведет к беспричинным и непредсказуемым размолвкам и семейным скандалам. Квалифицированная помощь гинеколога-эндокринолога поможет определиться с необходимым диагностическим обследованием, определить индивидуальный объем терапии.
В диагностике ПМС большую роль играет простой, но очень эффективный метод — самонаблюдение. Желательно вести дневник в течение 2-3 менструальных циклов, где отмечать жалобы и интенсивность их проявления. Необходимо применение лабораторных методов определения гормонального статуса, ультразвуковое исследование гениталий, а также дополнительные методы исследования, назначаемые в зависимости от клинических проявлений.
Не будем скрывать, что лечение ПМС зачастую является непростой задачей, успешное решение которой зависит от взаимодействия и вложения времени со стороны врача и пациентки. Мультидисциплинарный подход, включающий психотерапию, рациональное питание, лечебную физкультуру, индивидуально подобранное применение психостабилизирующих препаратов на растительной основе, витаминов, мануальной и рефлексотерапии, а также иногда половых гормонов, позволяет значительно уменьшить проявления ПМС и улучшить качество жизни женщин.
Комментарии ()