Внимание КИР! Как уберечь беременную от инфицирования, если в семье кто-то заболел |
| Если у Вас заболел кто-то из членов семьи на КИР В период до 10 дней от появления сыпи он может быть потенциально заразный и, соответственно, требует изоляции. Таким образом после выздоровления (обычно через 10 дней после начала заболевания) общение не вызывает никаких рисков. Если кто-то из членов Вашей семьи имел контакт с больным и потенциально мог быть инфицированным В него могут проявиться первые проявления болезни в период от 7 до 21 дня с момента контакта с больным. Согласно такому человеку в этот период тоже не желательно общаться с беременной, потому что существует возможность не заметить ранние проявления сыпи в первый день заболевания, а в этот период уже потенциально возможна передача инфекции |
Возбудитель — РНК-содержащий парамиксовирус.
Инкубационный период — 7-17 дней 21 день у тех, кто получил гамма-глобулин, препараты крови, иммунодепрессанты в период после контакта.
Характерные признаки — конъюнктивит, фотофобия на 2-3 сутки, энантема, пятна Филатова-Коплика за 1-2 дня до сыпи.
Сыпь — появляется на 4-5 день болезни, чаще на коже головы, за ушами, на лице — многочисленные мелкие красноватые пятнышки и пузырьки. Имеет тенденцию к слиянию и образованию больших пятен. Распространяется на туловище, затем — на руки и ноги.
В период появления сыпи состояние обычно ухудшается — повышается температура, усиливаются катаральные явления (насморк, кашель), обостряется конъюнктивит.
Улучшение состояния — на 4-5 день от начала сыпи (если нет осложнений). Сыпь или исчезает совсем (в порядке, обратном его появлении), или оставляет неустойчивую пигментацией с участками шелушения кожи.
Период заразности — до 5 дней от появления сыпи (при осложнениях — до 10 суток).
Опасность для беременных — при заражении в ранние сроки (1 триместр) возможен выкидыш или преждевременные роды. Ребенок может родиться с дефицитом массы тела, в единичных случаях — с пороками развития. Беременным обязательно й проходить пренатальный скрининг (двойной и тройной тесты), УЗИ (особенно на сроке 20-22 нед.) В отдельных случаях — исследование околоплодных вод методом ПЦР на наличие в них РНК вируса. Женщинам, которые не имеют противокоревых антител, вакцинации или ревакцинации против кори нужно проводить минимум за 1 месяц до планирования беременности. Во время беременности вакцинацию проводить НЕЛЬЗЯ !!!
Профилактика — плановая вакцинация. У человека, переболела корью, на всю жизнь сохраняется иммунитет — случаи повторных заболеваний единичны. Дети до 6 месяцев (особенно если находятся на грудном вскармливании), болеют корью редко — материнские антитела.
Изоляция больного на дому (госпитализируют затруднены, тяжелые формы, детей до 2 лет, по эпидемиологическим показаниям).
Экстренная профилактика при контакте (если ранее пациет не болел и не имеет данных о прививках) — проведение пассивной иммунизации.
Если беременная, не имеет иммунитета против кори, контактировала с больным — в первые дни после контакта возможно проведение пассивной иммунизации специфическим иммуноглобулином. Данные по эффективности и целесообразности этой процедуры — противоречивы.
Вывод: Если у вас заболел кто-то из членов семьи корью, то он нуждается в изоляции в течение 5 дней от появления всыпать (при появлении осложнений — 10 дней). Поэтому особенно беременные, которые находятся в данной семьи нуждаются изоляции от больного.
Памятка для пациентов
| Инфекционное заболевания, возбудитель | Корь РНК-содержащий парамиксовирус |
| Инкубационный период | 7-21 дней |
| Характерные проявления болезни |
|
| Опасность заболевания для беременных |
|
| Профилактика | 1. Плановая вакцинация — это единственный метод предотвращения болезни 2. У человека, который переболел корью, иммунитет сохраняется на всю жизнь. 3. Экстренная профилактика при контакте с больным (если раньше пациент не болел и не имеет данных о прививках) — пассивная иммунизация специфическим иммуноглобулином. 4. Женщинам, которые не болели корью и не вакцинированы, вакцинацию нужно проводить минимум за 1 месяц до планирования беременности. 5. Во время беременности вакцинацию проводить нельзя! |
| Как уберечь беременную от инфицирования | Если у Вас заболел кто-то из членов семьи на КИР В период до 10 дней от появления сыпи он может быть потенциально заразный и соответственно требует изоляции. Таким образом после выздоровления (обычно через 10 дней после начала заболевания) общение не вызывает никаких рисков. Если кто-то из членов Вашей семьи имел контакт с больным и потенциально мог быть инфицированным. В него могут проявиться первые проявления болезни в период от 7 до 21 дня с момента контакта с больным. Согласно такому человеку в этот период тоже не желательно общаться с беременной, потому что существует возможность не заметить ранние проявления сыпи в первый день заболевания, а в этот период уже потенциально возможна передача инфекции. |