Лечение заболеваний шейки матки

Лечение заболеваний шейки матки

Сегодня женские воспалительные заболевания шейки матки затрагивают большое количество пациенток и являются одними из широко распространенных болезней в мире. Шейка матки может иметь аномальные состояния, относящиеся к одному из 3-ех типов, — фоновые болезни, предраковое состояние и заболевание раком. Все они имеют разный механизм зарождения и развития. Болезни, в первую очередь, отражаются на репродукции, но основная их опасность заключается в том, что даже фоновые болезни способствуют возникновению злокачественных новообразований.

Фоновые болезни представляют собой различные по этиологии и течению патологии, которые не считаются злокачественными образованиями, но во многих случаях могут способствовать их развитию. К таким патологическим состояниям относятся:

• псевдоэрозия (присутствие на поверхности шейки клеток цилиндрического эпителия без признаков воспаления);
• эктропион (выворот канала шейки);
• полип (аномальное разрастание цилиндрического эпителия внутри канала);
• эндометриоз (пролиферация клеток эндометрия вне маточной полости);
• лейкоплакия (ороговение клеток верхних и подлежащих слоев эпителия);
• эритроплакия (атрофия поверхностных эпителиальных клеток);
• истинная эрозия (эктопия с воспалительным процессом);
• доброкачественные образования, кисты, инфекционные или неинфекционные цервициты и др.

Фоновая патология может диагностироваться и у девушек в подростковом возрасте, и у женщин в климактерический период, так как во многих случаях причиной возникновения болезни служат изменения гормонального фона. Большая часть фоновых заболеваний — это предраковые состояния нижнего сегмента матки.

Дисплазия шейки матки: понятие, триггеры, диагностика

К предраковым патологиям относят дисплазию эпителиального слоя — аномальные процессы, для которых характерна гиперплазия, разрастание, сбои дифференцировки, развития и отторжения клеток эпителия. При дисплазии наблюдаются структурные клеточные повреждения, то есть речь идет об аномальном изменении тканей. Дисплазия чаще является следствием эктопии с воспалением, поражения эпителиальных клеток папилломавирусом человека. Заболевание может также прогрессировать на фоне инфекций, ЗППП, воспаления слизистой оболочки влагалища, бактериального вагиноза и т.п.

Факторы, повышающие риск возникновения дисплазии:

• раннее начало половых контактов;
• частая смена половых партнеров (без барьерных контрацептивов);
• частые аборты;
• вредные привычки (курение);
• сниженный иммунитет, дефицит витаминов.

Дифференцируют 3 типа дисплазии, различающихся степенью тяжести. Часто патология носит латентный характер. Для диагностики используется высокоинформативная кольпоскопия, прицельная биопсия, выскабливание цервикального канала с гистологическим исследованием биоптата, обследование слизистой оболочки цервикального канала посредством диагностического гистероскопа, оценка микробиоценоза влагалища, онкоцитология и др.

Раковые болезни всегда являются следствием предраковых патологических состояний и прогрессируют часто тогда, когда женщина крайне редко посещает гинеколога с целью планового осмотра.

Симптомы и диагностика фоновых, предраковых заболеваний шейки матки

Отличительной особенностью течения таких патологий является их бессимптомность либо слабовыраженные клинические проявления. Такая группа патологических состояний выявляется в процессе осмотра у гинеколога и кольпоскопии.

Диагностические мероприятия включают инструментальные исследования, лабораторные анализы, которые позволяют установить разновидность патологии, определить степень тяжести.

Обследование пациентки включает:

• бимануальный визуальный осмотр в зеркалах;
• кольпоскопию;
• лабораторные обследования для исключения инфекций;
• онкоцитологию.

Проявления патологии: болевые ощущения внизу живота, боли, кровянистые выделения во время полового контакта и пр.

Лечение фоновых, предраковых заболеваний шейки матки

Гинекология совместно с онкологией подходят к лечению предраковых заболеваний шейки матки дифференцированно и поэтапно. Целью лечения является радикальное удаление аномально измененных тканей, малигнизированных клеток, устранение триггеров.

С учетом выявленных нарушений пациентке назначают терапию, направленную на устранение причины возникновения болезни. Это могут быть препараты с противовирусной активностью, антибактериальные средства, иммуномодуляторы, индукторы интерферонов, ферменты. Осуществляется оценка и корректируется биоценоз влагалища, проводится витаминотерапия, гормональная терапия.

Выбор способа хирургического лечения предраковых болезней зависит от особенностей дисплазии.

При умеренной, слабовыраженной дисплазии, особенно - у нерожавших женщин, применяют щадящее воздействие на аномальные очаги: прижигание высоковольтным электрическим током, радиохирургию, лечение лазером, удаление образований посредством жидкого азота.

При тяжелых поражениях эпителиального пласта с сильными морфологическими изменениями показаны радикальные хирургические операции в объеме эксцизии, гистерэктомии или удаления конусообразного участка цервикального канала и части шейки матки. При выявленных полипах проводится их иссечение с диагностическим выскабливанием.

После завершения терапии предраковых патологий контрольную кольпоскопию и онкоцитологию необходимо повторять каждые три месяца на протяжении двух лет. Рецидивы заболеваний выше у инфицированных папилломавирусом пациенток. Профилактика заболеваний шейки матки предполагает систематический гинекологический осмотр. Важнейшую роль играет половая культура женщины: использование барьерных контрацептивов, избегание случайных незащищенных контактов, отказ от курения, своевременная терапия фоновых заболеваний.

Лечение патологий шейки матки в медицинском центре "Верум" (Украина)

Медицинский центр "Верум" предоставляет высококвалифицированную терапевтическую помощь по различных направлениям медицины. В нашей клинике пациентки могут записаться на консультативный прием и получить медицинскую помощь по любым вопросам, связанным с беременностью, терапией воспалительных заболеваний мочеполовой системы, гормональных расстройств и пр.

Для того, чтобы пройти лечение лейкоплакии, раковых заболеваний шейки матки, получить клинические рекомендации от лучших специалистов, выяснить причины онкопатологии, вылечить эрозию, цервикальный рак, предлагаем записаться в медцентр "Верум" (Киев) посредством формы обратной связи либо позвонить по телефону, контакты указаны на сайте.

МЦ "Верум" — это индивидуальный подход к каждому пациенту, скоординированная работа узкопрофильных специалистов, предоставление эффективной медпомощи, высокие результаты в профессиональной деятельности, нацеленной на восстановление здоровья, повышение качества жизни пациента.