
- Консультация гинеколога
- Симптомы заболеваний шейки матки
- Диагностика и лечение заболевания
- Как записаться на прием ?
Что такое заболевание шейки матки?
Заболевания шейки матки — достаточно распространенная патология у женщин, делится на:
- дисплазии — предраковые заболевания шейки матки;
- воспалительные заболевания — эндоцервицит, цервицит,
- фоновые заболевания (лейкоплакия и эритроплакия, эрозии и псевдоэрозии шейки матки, полипы, плоские кондиломы).
Причины заболеваний шейки матки
- гормональный дисбаланс;
- инфекционные заболевания (чаще всего патология возникает из-за онкогенный подтип вируса папилломы человека (ВПЧ-16 и ВПЧ-18))
- частые аборты или тяжелые роды
- снижение иммунитета
- наличие воспалительного процесса в органах репродуктивной системы
Наиболее опасной для женского здоровья считается дисплазия шейки матки, поскольку именно она может перерастать в злокачественные новообразования. При дисплазии в шейке матки появляются изменены эпителиальные клетки. Различают несколько стадий заболевания в зависимости от слоя, в котором появляются атипичные клетки и от глубины патологического поражения ткани:
• легкая дисплазия I, CIN 1, — характеризуется слабо выраженной сменой в нижнем слое эпителия, изменения распространяются на треть толщины слоя эпителия
• умеренная дисплазия II, CIN 2 — сопровождается быстрым появлением атипичных клеток в двух третях слоя эпителия
• тяжелая дисплазия III, CIN 3, — патологически измененные клетки присутствуют во всех слоях эпителия, но не является оказываются в окружающих тканях (мышцы, сосуды)
Клинические проявления дисплазии зависят от стадии заболевания
1. Легкая дисплазия I, стадия CIN 1 — в основном оказывается при осмотре у гинеколога. Пациентка может не догадываться о начале развития этой патологии
2. Стадия CIN 2 также часто протекает бессимптомно, но в случае, когда дисплазия начала развиваться по причине наличия инфекционного агента в организме, могут появляться следующие признаки:
- выделения из половых органов с неприятным запахом и нетипичным цветом (белым)
- Остроконечные кондиломы в паховой области
- Боль и неприятные ощущения в области половых органов
- выделения после осмотра у гинеколога или полового акта
При наличии подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.
Диагностика дисплазии
Окончательный диагноз «дисплазия» ставится с учетом анамнеза пациента, результатов гинекологического осмотра, лабораторных и инструментальных методов исследований. Самые распространенные лабораторные и инструментальные методы диагностики дисплазии шейки матки
- Цитология соскоб с поверхности шейки матки и цервикального канала.
- Гистологическое исследование.
- ВПЧ-скрининг с использованием ПЦР-тестов.
- Расширенная кольпоскопия.
Лечение дисплазии
Лечение подбирается на основе всех данных о здоровье женщины и может занять длительное время от начала терапии до ее завершения.
- .Медикаментозне лечение включает противовоспалительные, противовирусные, гормональные препараты и может длиться несколько месяцев. Если медикаментозная терапия не вызывает уменьшения дисплазии, врач может предложить другие методики — консервативные или хирургические.
- Консервативные методы терапии дисплазии — это радио- и химическая коагуляция, влияние на очаг патологии лазером или электротоком, лазерная терапия.
- .Хирургичне лечения — это удаление измененных тканей, имеет быстрый терапевтический эффект, но заживление после операции может длиться до 6 месяцев. Основные хирургические операции, которые применяются в современных клинка — это:
- иссечение (ампутация) шейки матки;
- петлевая электрорезекция;
- диатермоконизация (хирургическое удаление поврежденных тканей специальным электродом) с последующей гистологией;
- экстирпация матки.
После лечения обязательно проводится цитологическое и эндоскопическое исследование. В течение двух лет женщине необходимо каждые три месяца сдавать мазок, поскольку возможен рецидив патологии (у 10% женщин).
Обратите внимание! Самолечение гинекологических заболеваний может быть опасным!
Запишитесь на прием к гинекологу (урогинеколога) по указанному номеру телефона или на сайте МЦ Verum. В каждом разделе Вы сможете найти онлайн-форму для записи — просто укажите Ваши контактные данные, и с Вами свяжутся координаторы медицинского центра Verum.
МЦ Verum — это точная диагностика и эффективное лечение урогинекологических заболеваний!
Лечение заболеваний шейки матки
Сегодня женские воспалительные заболевания шейки матки затрагивают большое количество пациенток и являются одними из широко распространенных болезней в мире. Шейка матки может иметь аномальные состояния, относящиеся к одному из 3-ех типов, — фоновые болезни, предраковое состояние и заболевание раком. Все они имеют разный механизм зарождения и развития. Болезни, в первую очередь, отражаются на репродукции, но основная их опасность заключается в том, что даже фоновые болезни способствуют возникновению злокачественных новообразований.
Фоновые болезни представляют собой различные по этиологии и течению патологии, которые не считаются злокачественными образованиями, но во многих случаях могут способствовать их развитию. К таким патологическим состояниям относятся:
- псевдоэрозия (присутствие на поверхности шейки клеток цилиндрического эпителия без признаков воспаления);
- эктропион (выворот канала шейки);
- полип (аномальное разрастание цилиндрического эпителия внутри канала);
- эндометриоз (пролиферация клеток эндометрия вне маточной полости);
- лейкоплакия (ороговение клеток верхних и подлежащих слоев эпителия);
- эритроплакия (атрофия поверхностных эпителиальных клеток);
- истинная эрозия (эктопия с воспалительным процессом);
- доброкачественные образования, кисты, инфекционные или неинфекционные цервициты и др.
Фоновая патология может диагностироваться и у девушек в подростковом возрасте, и у женщин в климактерический период, так как во многих случаях причиной возникновения болезни служат изменения гормонального фона. Большая часть фоновых заболеваний — это предраковые состояния нижнего сегмента матки.
Дисплазия шейки матки: понятие, триггеры, диагностика
К предраковым патологиям относят дисплазию эпителиального слоя — аномальные процессы, для которых характерна гиперплазия, разрастание, сбои дифференцировки, развития и отторжения клеток эпителия. При дисплазии наблюдаются структурные клеточные повреждения, то есть речь идет об аномальном изменении тканей. Дисплазия чаще является следствием эктопии с воспалением, поражения эпителиальных клеток папилломавирусом человека. Заболевание может также прогрессировать на фоне инфекций, ЗППП, воспаления слизистой оболочки влагалища, бактериального вагиноза и т.п.
Факторы, повышающие риск возникновения дисплазии:
- раннее начало половых контактов;
- частая смена половых партнеров (без барьерных контрацептивов);
- частые аборты;
- вредные привычки (курение);
- сниженный иммунитет, дефицит витаминов.
Дифференцируют 3 типа дисплазии, различающихся степенью тяжести. Часто патология носит латентный характер. Для диагностики используется высокоинформативная кольпоскопия, прицельная биопсия, выскабливание цервикального канала с гистологическим исследованием биоптата, обследование слизистой оболочки цервикального канала посредством диагностического гистероскопа, оценка микробиоценоза влагалища, онкоцитология и др.
Раковые болезни всегда являются следствием предраковых патологических состояний и прогрессируют часто тогда, когда женщина крайне редко посещает гинеколога с целью планового осмотра.
Симптомы и диагностика фоновых, предраковых заболеваний шейки матки
Отличительной особенностью течения таких патологий является их бессимптомность либо слабовыраженные клинические проявления. Такая группа патологических состояний выявляется в процессе осмотра у гинеколога и кольпоскопии.
Диагностические мероприятия включают инструментальные исследования, лабораторные анализы, которые позволяют установить разновидность патологии, определить степень тяжести.
Обследование пациентки включает:
- бимануальный визуальный осмотр в зеркалах;
- кольпоскопию;
- лабораторные обследования для исключения инфекций;
- онкоцитологию.
Проявления патологии: болевые ощущения внизу живота, боли, кровянистые выделения во время полового контакта и пр.
Лечение фоновых, предраковых заболеваний шейки матки
Гинекология совместно с онкологией подходят к лечению предраковых заболеваний шейки матки дифференцированно и поэтапно. Целью лечения является радикальное удаление аномально измененных тканей, малигнизированных клеток, устранение триггеров.
С учетом выявленных нарушений пациентке назначают терапию, направленную на устранение причины возникновения болезни. Это могут быть препараты с противовирусной активностью, антибактериальные средства, иммуномодуляторы, индукторы интерферонов, ферменты. Осуществляется оценка и корректируется биоценоз влагалища, проводится витаминотерапия, гормональная терапия.
Выбор способа хирургического лечения предраковых болезней зависит от особенностей дисплазии.
При умеренной, слабовыраженной дисплазии, особенно - у нерожавших женщин, применяют щадящее воздействие на аномальные очаги: прижигание высоковольтным электрическим током, радиохирургию, лечение лазером, удаление образований посредством жидкого азота.
При тяжелых поражениях эпителиального пласта с сильными морфологическими изменениями показаны радикальные хирургические операции в объеме эксцизии, гистерэктомии или удаления конусообразного участка цервикального канала и части шейки матки. При выявленных полипах проводится их иссечение с диагностическим выскабливанием.
После завершения терапии предраковых патологий контрольную кольпоскопию и онкоцитологию необходимо повторять каждые три месяца на протяжении двух лет. Рецидивы заболеваний выше у инфицированных папилломавирусом пациенток. Профилактика заболеваний шейки матки предполагает систематический гинекологический осмотр. Важнейшую роль играет половая культура женщины: использование барьерных контрацептивов, избегание случайных незащищенных контактов, отказ от курения, своевременная терапия фоновых заболеваний.
Лечение патологий шейки матки в медицинском центре "Верум" (Украина)
Медицинский центр "Верум" предоставляет высококвалифицированную терапевтическую помощь по различных направлениям медицины. В нашей клинике пациентки могут записаться на консультативный прием и получить медицинскую помощь по любым вопросам, связанным с беременностью, терапией воспалительных заболеваний мочеполовой системы, гормональных расстройств и пр.
Для того, чтобы пройти лечение лейкоплакии, раковых заболеваний шейки матки, получить клинические рекомендации от лучших специалистов, выяснить причины онкопатологии, вылечить эрозию, цервикальный рак, предлагаем записаться в медцентр "Верум" (Киев) посредством формы обратной связи либо позвонить по телефону, контакты указаны на сайте.
МЦ "Верум" — это индивидуальный подход к каждому пациенту, скоординированная работа узкопрофильных специалистов, предоставление эффективной медпомощи, высокие результаты в профессиональной деятельности, нацеленной на восстановление здоровья, повышение качества жизни пациента.