fbpx

Что необходимо знать об абдоминопластике?

Абдоминопластика

Выраженная деформация живота, проявляющаяся отвисанием кожи в виде складок, излишним отложением жира, послеродовыми растяжками и дряблостью кожи передней брюшной стенки заставляет пациентов обращаться к пластическому хирургу за помощью. Абдоминопластика нацелена на удаление избытков кожи и жировых тканей, на коррекцию разошедшихся мышц и ликвидацию грыж. Эта операция возвращает животу эстетические пропорции и максимально приближает измененную переднюю брюшную стенку к эстетически приемлемой норме.Зачастую абдоминопластика проводиться в комплексе с липосакцией живота

Показания к абдоминопластике

Абдоминопластика  выполняется пациенткам при наличии в нижней части живота кожно-жировой складки (фартука); деформирующих послеоперационных рубцов; полос растяжения кожи, расположенных преимущественно в подчревной области, в сочетании с дряблостью кожи; расхождения прямых мышц живота (диастаза); грыж.

Противопоказания

Абдоминопластику не проводят пациентам с декомпенсированными сердечно — сосудистыми заболеваниями, заболеваниями дыхательной системы, заболеваниями крови; любыми местными воспалительными процессами,  декомпенсированным сахарным диабетом;  психосоматическими расстройствами.

Ожидаемые результаты и длительность эффекта

Эффект от абдоминопластики сохраняется в течение многих  десятков лет.

Что необходимо знать об абдоминопластике?

Абдоминопластика может выполнятся как самостоятельная операция, так и в сочетании с оперативными вмешательствами на органах брюшной полости и малого таза. Ее можно сочетать с липосакцией и другими пластическими операциями. Существует большое количество различных видов абдоминопластик. Среди них наибольшее распространение получили абдоминопластики с горизонтальными разрезами: классическая, напряженно-боковая, мини-абдоминопластика. При ограниченных деформациях только в нижних отделах передней стенки живота и наличии низко расположенных рубцов  выполняется «мини- лифт» или «мини-абдоминопластика». При выраженных жировых отложениях на передней, боковой стенках живота иногда используется циркулярная дерматолипэктомия. Операция заключается в том, что удаляется избыток кожно-жирового лоскута по всей окружности.

Кроме того, существуют абдоминопластики с вертикальми и комбинированными разрезами. Их выполняют в том случае, если у пациентов присутствуют деформирующие рубцы на передней стенке живота от предыдущих оперативных вмешательст.

При выполнении любого вида  абдоминопластики соблюдаются следующие правила: линии разрезов идут параллельно силовым линиям; необходимо сохранить адекватное кровоснабжение лоскута; тщательно выполнить гемостаз; края ран при зашивании должны соединятся в нормальном анатомическом соотношении и с умеренным натяжением.

Предоперационная подготовка

За 6-12 месяцев до операции необходимо сбалансировать питание и похудеть для достижения лучшего косметического результата.

В течение 1 месяца до операции необходимо носить бандаж с целью подготовки дыхательной системы. Если ношение бандажа затруднено в связи с наличием грыж (невправимые), то необходимо выполнять комплекс дыхательных упражнений.

Необходимо обратить внимание на свой образ жизни и вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, большое потребление кофе.  Отказ от курения способствует лучшему заживлению ран.

Все необходимые обследования перед абдоминопластикой, которые Вам необходимо выполнить: общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, группа крови, резус-фактор, биохимический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, рентгенограмма органов грудной клетки, функция внешнего дыхания, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, допплер сосудов нижних конечностей, УЗИ сердца, ФЭГДС, колоноскопия, осмотр специалистами ( кардиолог, невропатолог,  эндокринолог,  уролог, маммолог).

Если на передней брюшной стенке выявлены воспалительные изменения (папулы, пустулы, мацерации и т.д.) необходимо провести комплекс мероприятий по их ликвидации.

За 5-7 дней до операции необходимо соблюдать безшлаковую диету, за 1 сутки до операции – очистить кишечник (либо клизмами, либо медикаментозно).

Перед операцией нельзя ограничивать себя в еде и питье.

Накануне операции не используйте крем для тела (в зоне операции).

Перед операцией необходимо принять душ и удалить волосы на лобке.

В день операции Вас сфотографируют и нарисуют разметку на передней брюшной стенке.

В клинике Вам проведут индивидуальную  предоперационную подготовку.

За 10 дней до операции необходимо прекратить прием нестероидных противовоспалительных (вольтарен, ибупрофен, ортофен, напроксен и т.д.).

Абдоминопластика может быть выполнена под эндотрахиальным наркозом и спинальной анестезией. При первом виде обезболивания Вы находитесь без сознания, при втором — в сознании. Вид обезболивания выбирается совместно с анестезиологом, учитываются все Ваши пожелания.

Позаботьтесь о том, чтобы после операции Вас сопроводили домой.

В день операции

Вы подпишите согласие на проведение операции.

Вас сфотографируют.

Перед операцией Вам сделают премедикацию (препараты, которые уменьшают чувство страха и тревоги).

В операционной Вам установят периферический внутривенный катетер

и если это будет необходимо, будет установлен мочевой катетер.

Послеоперационная рана, чаще всего, дренируется специальными дренажами.

После завершения операции, на послеоперационную рану будут наложены специальные повязки и белье.

Послеоперационный уход

В первые 2-3 суток после операции проводится достаточно интенсивное лечение с применением обезболивающих препаратов, антибиотиков, антикоагулянтов, инфузионной терапии; дыхательная гимнастика. Ранняя активизация.

Функциональное положение в постели в течение нескольких суток после операции – полусогнутое.

Дренажи удаляют на 2-5 сутки после операции (индивидуально). Швы в области пупка снимают на 7 сутки, в области основной послеоперационной раны – на 10-20 сутки после операции. Необходимое количество перевязок осуществляется до момента снятия швов. После выписки Вам необходимо будет приходить на перевязки и осмотры.

Компрессионные чулки носят в течение двух недель (по показаниям).

Ношение бандажа (компрессионного белья) показано на протяжении 4 недель после операции. В течение двух недель необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и подъема тяжестей.

С целью профилактики развития патологических рубцов рекомендуются специальные пластины, крема, что улучшает качество рубца.

Занятия спортом возможны через 3 месяца после операции.

Желательны контрольные осмотры в клинике через 3 мес, 6 мес и 12 мес.

В течение двух лет после операции не рекомендуется планировать беременность.

Врач высшей категории Рощина Л.А. МЦ «Verum»