Гиперплазия и полипы эндометрия

Гиперплазия эндометрия (ГЭ) – это состояние чрезмерного разрастания и утолщения слизистой оболочки матки.  ГЭ возникает на фоне гормонального дисбаланса, в большинстве случаев, когда имеет место избыток эстрогенов и/или недостаток прогестерона.

 

Полип эндометрия – патологическое локальное разрастание эндометрия выступающее в полость матки.

 

Основной причиной гиперплазии эндометрия является преобладание эстрогенов над прогестероном.

 

Причина развития полипов эндометрия до конца не ясна. Скорее всего она заключается в сложном сочетании гормональных нарушений и иммунновоспалительных реакций в эндометрии.

 

Основным проявлением/симптомом гиперплазии и полипов эндометрия являются аномальные маточные кровотечения (обильные менструации, межменструальные кровотечения, кровотечения в менопаузе). Хотя до определенного времени гиперплазия и полипы эндометрия могут протекать бессимптомно.

 

Диагностика. Увеличение толщины эндометрия и изменение его структуры по УЗИ позволяет гинекологу заподозрить ГЭ, однако после этого нужно подтвердить диагноз гистологическим исследованием эндометрия взятого из матки при гистероскопии или раздельном диагностическом выскабливании.

 

Полипы также диагностируются при помощи УЗИ, затем их удаляют гистероскопически и подвергают гистологическому исследованию.

 

Классификация. В зависимости от выраженности патологических изменений гиперплазию эндометрия разделяют на: простую, комплексную и атипическую. Атипическая гиперплазия эндометрия – предраковое заболевание, требующее участия в лечении онкогинеколога.

 

Полипы эндометрия в большинстве случаев доброкачественные, реже встречается предраковые изменения в их тканях.

 

Гиперплазия эндометрия встречается преимущественно в возрасте после 40, полипы эндометрия сегодня довольно распространены у женщин различных возрастов.

 

Лечение гиперплазии эндометрия включает две равноценные по значимости составляющие:

 

  1. Удаление гиперплазированных участков эндометрия при гистероскопии и их гистологическое исследование;

 

  1. На основании полученных данных гистологического исследования о характере гиперплазии эндометрия проводится гормональная терапия или хирургическое лечение. Вид лечения зависит от типа гиперплазии, возраста, репродуктивных планов и сопутствующей патологии пациентки.

 

Поскольку довольно часто полипы эндометрия после удаления вырастают вновь (рецидивируют) очень важно проводить противорецидивную терапию до и после их гистероскопического удаления.

Гинекологическое направление МЦ «Верум» располагает полным спектром возможностей современной диагностики и лечения гиперпластических процессов эндометрия, в том числе органосохраняющего лечения при атипических формах гиперплазии эндометрия и комплексного лечения, направленного на предотвращение повторного роста полипов эндометрия.